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Dor dorsal no punho ao jogar tênis? Pode ser Síndrome da Interseção , e o tratamento certo muda tudo

A dor na região dorsal e radial do punho é uma queixa frequente entre praticantes de esportes de raquete, como tênis, beach tennis e padel. Apesar de comum, uma causa muitas vezes negligenciada é a Síndrome da Interseção — uma condição inflamatória gerada pelo atrito repetitivo entre os tendões dos compartimentos dorsais do punho.

Essa inflamação ocorre no ponto em que os tendões do primeiro compartimento dorsal cruzam os do segundo compartimento, levando a dor, crepitação e limitação funcional progressiva, tanto no esporte quanto nas atividades do dia a dia.



Evidência científica: quando o diagnóstico correto faz a diferença


Um estudo recente publicado no JOSPT Cases (2025) descreve o caso de um jogador recreacional de tênis, 35 anos, com dor persistente no punho há cinco meses. O quadro já limitava tarefas simples, como segurar o filho no colo e usar o mouse no trabalho.

Mesmo após repouso e aplicação de gelo, os sintomas não regrediram. O motivo? Faltava um diagnóstico preciso e um plano de fisioterapia direcionado à causa real do problema.


Após a identificação correta da Síndrome da Interseção e o início de um protocolo fisioterapêutico específico, o paciente apresentou melhora completa em apenas quatro sessões.


Sintomas clássicos da Síndrome da Interseção


Os sinais mais comuns incluem:

  • dor localizada cerca de 4 a 6 cm acima do punho, na região dorsal, próxima ao tubérculo de Lister

  • sensação de crepitação durante movimentos de flexão e extensão

  • piora da dor com extensão repetida, desvio radial e movimentos de torção

  • dificuldade para segurar objetos, usar mouse, realizar backhand ou manter força por tempo prolongado


Por compartilhar características com condições como tenossinovite de De Quervain ou neuropatia do nervo radial, a Síndrome da Interseção é frequentemente confundida — reforçando a importância de uma avaliação fisioterapêutica especializada.


O tratamento eficaz: a abordagem integrada da REABFISIO


Na REABFISIO, aplicamos uma abordagem ainda mais completa, combinando tecnologia terapêutica, terapia manual e reeducação neuromuscular, sempre com foco no retorno seguro ao esporte.


1. Laser de Alta Potência


Ferramenta essencial nos quadros inflamatórios dos tendões extensores, o laser auxilia em:

  • redução rápida da dor

  • modulação do processo inflamatório

  • aceleração da cicatrização tendínea

  • diminuição da fricção no ponto de interseção

Utilizamos protocolos específicos para tecido tendíneo, adaptados para fases agudas, subagudas e crônicas.


2. Modulação de carga e ajustes ergonômicos


  • redução temporária de movimentos provocativos

  • reorganização da mecânica funcional do punho

  • correção de postura no trabalho, especialmente no uso de mouse e teclado


3. Mobilizações específicas do punho


  • radiocárpicas

  • carpometacarpais

  • técnicas para melhorar o deslizamento tendíneo e reduzir tensão local


4. Exercícios excêntricos dos extensores


Base do tratamento das tendinopatias, melhoram a tolerância à carga e reduzem o risco de recidiva.


5. Treino neuromuscular e reeducação sensório-motora


  • controle fino do punho

  • ajustes de padrão motor

  • redução de compensações durante o gesto esportivo


6. Fortalecimento periescapular


Fundamental para reduzir a sobrecarga distal no punho, com foco em:

  • trapézio médio

  • trapézio inferior

  • serrátil anterior


7. Dry needling (quando indicado)


Utilizado para liberação de pontos gatilho nos músculos extensores do punho, como ECRB e ECRL.


Resultados esperados


Assim como descrito no estudo clínico, nossos protocolos costumam proporcionar:

  • alívio significativo da dor em poucos atendimentos

  • melhora da mobilidade e da função

  • retorno esportivo seguro e progressivo

  • prevenção de recidivas por meio de educação e correção do padrão de movimento


Conclusão


A Síndrome da Interseção responde muito bem ao tratamento conservador quando abordada de forma correta e integrada. Quando combinamos:

✔ Laser de alta potência

✔ Ajustes de carga

✔ Mobilizações articulares

✔ Treinamento sensório-motor

✔ Fortalecimento proximal

✔ Reeducação esportiva

… o retorno ao esporte tende a ser rápido, seguro e duradouro.

Se você sente dor dorsal no punho, especialmente durante esportes de raquete, procure uma avaliação especializada.A REABFISIO está pronta para te ajudar.

Referência científica


  • JOSPT Cases, 2025 – Case report: Intersection Syndrome in a recreational tennis player.

 
 
 

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