Cinco itens que não podem faltar para o regresso à atividade após reconstrução do LCA.

As rupturas do LCA são uma das lesões mais comuns do joelho em atletas. Geralmente, são lesões sem contato que ocorrem durante uma carga rápida de flexão, valgismo e rotações do joelho. As taxas de recidiva da LCA são altas e resultam em uma reabilitação prolongada para o atleta/paciente. Devido a essas altas taxas de recidiva, é essencial que os profissionais de saúde realizem testes adequados em suas atletas para melhorar os processos de reabilitação e retorno à atividade.

O retorno ao esporte possui critérios básicos não negociáveis, como dor inferior a 2/10, 95% de flexão do joelho não lesionado com extensão total e ausência de derrame. O objetivo deste texto é destacar testes que você deve conhecer e verificar se o local onde você está se reabilitando está familiarizado com esses testes.

1) Força do Quadríceps

A força do quadríceps é fundamental na reabilitação do LCA, mas muitas vezes é negligenciada. É vital dar atenção à recuperação isolada da força do quadríceps, pois a capacidade do quadríceps está associada aos melhores resultados relatados pelos pacientes. Um estudo mostrou que pacientes fisicamente ativos, após 5 meses de reabilitação do LCA, apresentaram uma capacidade fraca do quadríceps. É importante avaliar e tratar a força da extensão do joelho, utilizando um dinamômetro, por exemplo, para garantir o sucesso no retorno ao esporte.

2) Músculos Opositores do LCA

Além da força do quadríceps, outros músculos também são prejudicados para a carga no LCA. Estudos mostram que os isquiotibiais, o sóleo e o glúteo têm capacidade média maior de se oporem à carga no LCA, enquanto os quadríceps e os gêmeos induzem maior carga no LCA. É importante avaliar esses músculos individualmente para facilitar o retorno ao esporte e reduzir o risco de lesões futuras.

3) Testes de Salto

Os testes de salto são uma parte importante da avaliação funcional no processo de retorno à atividade esportiva. Eles são simples de aplicar e pontuar. Os testes de salto incluem salto de uma perna para distância, salto triplo para distância, salto cruzado para distância e salto cronometrado de seis metros. É necessário atingir um índice de simetria de membro de 90% para ser considerado adequado. Além disso, a qualidade de execução dos saltos também deve ser considerada para minimizar os riscos de lesões.

4) Salto Vertical

Os saltos verticais podem ser uma avaliação mais específica da função do joelho do que os saltos horizontais. É importante avaliar a altura do salto em contramovimento e o salto em queda, ao serem desativados mais da articulação do joelho. O controle adequado da flexão do joelho é essencial para reduzir as estratégias de compensação e garantir uma evolução segura durante a reabilitação.

5) Prontidão Psicológica

Além das medidas físicas, a prontidão psicológica para o retorno ao esporte também é importante. A confiança e o medo de recidiva podem afetar o desempenho e aumentar o risco de uma segunda lesão da LCA. Portanto, é essencial avaliar a pontuação nos questionários ACL-RSI e IKDC para verificar a prontidão psicológica...

Em resumo, uma reabilitação bem-sucedida após uma lesão do LCA requer uma abordagem holística, incorporando avaliações físicas precisas. Escolher um centro de reabilitação com profissionais qualificados para procedimentos é essencial para garantir um retorno seguro e eficaz ao esporte.